前言¶

给 Agent 接一个通用的「看病开方」提示词，通常的结果是：它要么把症状直接映射到某张名方上，跳过辨证；要么在一个方剂上反复加减，说不清为什么改。原因是这类通用负载物没有内置辨证的中间步骤，也没有方证对应的知识约束。

jingfang-medicine 是 SkillHub 上的一个 community 来源 Skill，定位是「经方医学辩证模拟开方领域负载物」。它把一次完整的经方诊疗拆成六域二十八种任务，并在内部约束了经方安全红线、方证对应知识库和名医辨证思路模型。下面介绍它的能力边界、启用方式和使用注意。

这是什么¶

一句话定位：jingfang-medicine 是一个面向经方辨证论治场景的领域负载物，把四诊采集、六经辨证、选方化裁、药量煎服、医案学习、疗效迭代串成一条有结构的任务链。

• 名称：jingfang-medicine
• 坐标：@user_4c004f18/jingfang-medicine
• 版本：1.0.0
• 来源：community，分类 professional
• 发布者：user_4c004f18
• 标签：requires_api_key=false，即不需要额外 API Key

它声称的能力来源包括伤寒论原文、胡希恕六经方证体系、倪海厦经方辨证思路，以及历代经方派名家医案著作。这些内容归属来自 SkillHub 页面的简介，本文未逐条核对原著出处。

核心能力¶

官方把能力归为六域，共 28 种任务。逐域列出来，便于判断它覆盖到哪一步、在哪一步交回人工。

1、四诊信息采集¶

• 望闻问切结构化采集
• 四诊合参整合

这一步做的是把零散的主诉、症状、舌脉信息整理成可被后续辨证使用的结构，而不是直接下结论。

2、六经辨证分析¶

• 六经归属判定
• 方证辨识
• 病机推演
• 兼夹证辨识
• 辨证结论输出

这是核心域。它要求先定六经归属，再做方证辨识，最后输出辨证结论。也就是说辨证结论是这一域的产出物，不是直接由症状跳到处方。

3、经方选方化裁¶

• 主方选择
• 加减化裁推演
• 配伍逻辑校验
• 多家思路对比
• 处方方案输出

选方之前有一步「配伍逻辑校验」，并且支持多家思路对比，这是它区别于单条名医提示词的地方。处方方案是这一域的产出物。

4、药量煎服医嘱¶

• 经方原量换算
• 个体化药量
• 煎服法
• 禁忌调护

覆盖到剂量和煎服方法，并包含禁忌调护。原量换算指的是从经方原书剂量到实际使用量的换算，具体换算系数由 Skill 内部知识决定，本文未核对其取值依据。

5、医案自主学习¶

• 伤寒论条文学习
• 名家医案解析
• 辨证思路建模
• 知识库更新
• 思路模拟推演

这一域带有「知识库更新」，意味着 Skill 在使用中可能写入或更新其辨证思路模型。如果你把它跑在有状态的环境里，需要注意它的知识库会随使用变化。

6、疗效评估迭代¶

• 疗效评估
• 转方判定
• 复诊调整
• 医案归档复盘

把复诊纳入流程，而不是只在初诊结束。转方判定和复诊调整是这一域的产出物。

另外，Skill 内置了经方安全红线。这部分的具体规则未在资料中展开，使用前应当向发布者确认红线的判定范围和触发行为。

安装与启用¶

资料未提供安装命令、目录约定或配置字段，官方页面在抓取时也无法访问。因此下面只给出可核对的入口，不给推测命令。

• SkillHub 页面：https://www.skillhub.cn/skills/user_4c004f18/jingfang-medicine
• 接口地址：https://api.skillhub.cn/user_4c004f18/jingfang-medicine
• 坐标：@user_4c004f18/jingfang-medicine

如果要在 Cursor / Codex CLI / Claude Code 中使用，请先到上面的页面确认当前的安装方式和目录要求。这类基于通用 SKILL.md 格式的 Skill，通常按宿主工具的 Skill 加载机制挂载，但具体命令以官方页面为准。requires_api_key=false 表示不需要为该 Skill 单独配置 API Key。

典型用法¶

官方资料没有给出可复现的调用示例或接口报文，只给出了触发词清单。使用入口就是这些词：

经方开方、伤寒论、六经辨证、方证对应、胡希恕、倪海厦、
经方化裁、辨证论治、经方医案、经方思路模拟

实际使用时，先按四诊采集的要求把症状、舌脉等信息结构化，再触发六经辨证，得到辨证结论后才进入选方化裁。把四诊信息和辨证结论一次性塞进一个请求、直接要处方，会跳过它内置的中间步骤，也拿不到配伍逻辑校验的收益。

页面标注的评分为 100000、下载 1241、安装 0。这些数字来自抓取到的 SkillHub 资料，以官方页面实时数据为准。

适用场景与注意¶

适合：想把经方辨证拆成有结构的中间步骤、并要求输出辨证结论和处方方案的 Agent 工作流；需要按复诊维度归档医案的场景；想在同一组症状上对比多家辨证思路的场景。

注意：

• 它是模拟开方的领域负载物，产出物是辨证结论、处方方案和医嘱建议，不是临床决策依据。任何实际用药都需要执业中医师判断。
• 内置的安全红线规则未公开，触发后的行为需要在部署前确认。
• 医案自主学习会更新知识库，跑在有状态环境里时要考虑版本管理和回滚。
• 剂量换算、原方原量、名家思路的具体内容来自 Skill 内部知识，本文未核对其与原书的一致性。
• 安装方式和宿主工具支持情况未在资料中给出，使用前先查官方页面。

结尾¶

jingfang-medicine 的价值在于把经方辨证从「症状直接到处方」拆成了可校验的六域任务链，让 Agent 的产出有中间结论可查，也让复诊和医案归档有落点。它的边界同样清楚：安全红线规则不透明、剂量与医案内容的内部依据需要自行核对，且产出不能替代医师判断。

官方地址：https://www.skillhub.cn/skills/user_4c004f18/jingfang-medicine