前言¶

甲状腺结节患者面对超声报告里的 TIRADS 分类、穿刺建议、要不要手术这些问题时，缺少统一、可核对的参考口径。同一份报告，不同医生的口头解释可能不一致，患者也难以判断随访间隔该按哪部指南执行。下面介绍的 Skill「甲状腺癌主动监测助手（甲友吧）」，就是把多部权威指南与超声分类标准整理成可问答的知识参考，面向甲状腺结节患者与主动监测人群。

这个 Skill 由微信公众号「甲友吧」博主 Rex 出品，开发者微信 Rexsky2025，定位是科普参考与指南知识问答工具，不是诊断工具，也不替代医生面诊。

这是什么¶

一句话定位：基于循证医学的甲状腺结节/微小癌主动监测科普问答工具。

• 出品方：Rex，公众号「甲友吧」
• 平台：SkillHub 社区 Skill，坐标 @user_c110f235/thyroid-cancer-active-surveillance-assistant
• 版本：1.0.2，来源 community，分类 professional
• 标签：requires_api_key=false，即无需 API Key
• 解决什么问题：让患者在随访、观察、穿刺指征等问题上有指南依据可查

核心功能¶

1、多部指南整合。资料列出 ATA 2025、NCCN 2025、KTA 2025、CACA 2025、KSThR 2024、JAES 2024、CMA 2023 七部指南，作为问答的知识基础。

2、两套超声分类标准并行。采用 C-TIRADS 2023 与 ACR TI-RADS，用于解读结节分类分级。

3、主动监测路径问答。覆盖随访、观察、管理路径的指南知识问答，输出形式为科普参考。

4、触发词明确。主动监测、甲状腺结节观察、微小癌随访、穿刺指征、TIRADS、甲状腺癌不手术、甲友吧。这些词出现在提问中即应触发该 Skill。

安装与启用¶

该 Skill 基于通用 SKILL.md 格式，托管在 SkillHub。

官方页面未给出具体安装命令或配置项，因此本文不写臆造的命令。安装方式需以 SkillHub 页面实际说明为准：

• 官方地址：https://api.skillhub.cn/user_c110f235/thyroid-cancer-active-surveillance-assistant
• SkillHub 页面：https://www.skillhub.cn/skills/user_c110f235/thyroid-cancer-active-surveillance-assistant

注意：资料中 requires_api_key=false，预期启用时不需要额外配置 Key，但仍需按平台要求完成 Skill 安装流程。

典型用法¶

以下提问可直接命中该 Skill，来自官方触发词与功能定位：

1、「我的报告写着 C-TIRADS 3 类，需要穿刺吗？」——对应穿刺指征与 TIRADS 分类解读
2、「甲状腺微小癌不想手术，主动监测怎么做？」——对应甲状腺癌不手术、微小癌随访
3、「主动监测一般多久复查一次超声？」——对应随访路径与观察管理
4、「ATA 2025 和 NCCN 2025 在微小癌随访上有什么不同？」——对应多指南对照

使用方式是把这类问题交给已启用该 Skill 的 Agent，它会基于整合的指南内容作答，作为就诊前的科普参考。

适用场景与注意¶

适合：已拿到甲状腺超声报告、想了解主动监测路径的患者；需要对照不同指南口径的患者家属；想确认随访间隔是否合理的人群。

限制与坑：

• 这是科普与指南知识问答，不能替代医生面诊、影像判读与穿刺决策
• 指南版本会影响结论（如 ATA 2025 与 CMA 2023 的随访建议可能有差异），问答结果需结合本院实际方案
• 超声分类标准有两套（C-TIRADS 2023 与 ACR TI-RADS），同一结节在不同标准下分级可能不同，提问时应说明报告用的是哪套标准
• 版本 1.0.2，后续若指南更新，结论口径可能变化

结尾¶

这个 Skill 的价值在于把分散在多部指南里的主动监测要点收成一处可问的知识参考，让患者在随访与穿刺问题上有据可依。如果你或家人正处在甲状腺结节观察期，可以从官方地址查看并启用。

• 官方地址：https://api.skillhub.cn/user_c110f235/thyroid-cancer-active-surveillance-assistant
• SkillHub 页面：https://www.skillhub.cn/skills/user_c110f235/thyroid-cancer-active-surveillance-assistant