前言¶

做中醫 AI 智能體的人常遇到一個問題：現成的中醫技能大多走六經辨證或八綱辨證，遇到上熱下寒、虛火上浮這類氣機升降失常的證候，容易誤診爲實熱，開出苦寒清火的方子。清代醫宗黃元御的「一氣周流、土樞四象」體系正好補上這塊，但黃氏十一部原著散落，普通人很難把理論、方劑、醫案串成可執行的推理流程。

huangyuanyu 是 SkillHub 上的開源中醫專業技能，座標 @user_ff4d9420/huangyuanyu，發佈者 user_ff4d9420，當前版本 2.9.0，分類 education。它做的事就是把黃元御的氣機升降辨證體系數字化，讓智能體能按黃氏邏輯推演病機、定位中土衰敗根源、匹配理法方藥。

核心功能¶

先做理論蒸餾，再做推理框架，最後做方藥索引。

1、理論根基來自《四聖心源》，並融合《素靈微蘊》《傷寒懸解》等十一部黃氏原著，全部理論、方劑、醫案均源自原版古籍，無杜撰內容。

2、辨證推理框架以中氣爲軸、肝心肺腎四維爲輪，打破傳統只分寒熱虛實的侷限，內置完整六經氣化推演邏輯，用於辨析上熱下寒、虛火上浮這類易誤診的假象證候。

3、內置多套標準化診斷決策樹，收錄黃氏經典原創方劑與經方配伍體系，配套大量臨牀醫案素材，搭建病機、症狀、方劑三維檢索索引。輸入簡單軀體主訴，即可推導氣機升降失常路徑、定位中土衰敗根源，並匹配對應理法方藥。

4、收錄完整用藥準則與誤治預警規範，明確苦寒傷中、滋膩礙脾等禁忌，糾正濫用苦寒清火的常見誤區，還原黃元御崇陽護脾、重建氣機循環的診療思路。

安裝與啓用¶

官方說明支持 ClawHub 一鍵部署、GitHub 本地克隆等多種安裝方式，並適配各類 AI Agent 平臺。具體部署命令未在官方資料中給出，建議到官方頁面按當前平臺獲取：

https://www.skillhub.cn/skills/user_ff4d9420/huangyuanyu

該 Skill 基於通用 SKILL.md 格式，requires_api_key=false，不依賴額外的 API Key。資料中未列出 Cursor、Codex CLI、Claude Code 的差異化配置項，此處不做區分說明。

典型用法¶

觸發詞包括黃元御、一氣周流、左升右降、土樞四象、中氣爲軸、水寒土溼、玉楸子。下面介紹一個可復現的調用路徑。

1、用戶輸入簡單軀體主訴，例如描述上熱下寒或虛火上浮的表現。

2、智能體按診斷決策樹走一遍氣機升降推演，先判斷中氣是否爲軸，再看肝心肺腎四維升降是否失常。

3、定位中土衰敗根源，輸出對應的理法方藥，同時檢查苦寒傷中、滋膩礙脾等禁忌。

4、若需要對比不同醫家邏輯，可與李可六經 Skill、吳鞠通溫病 Skill 聯動，直觀對比診療思路差異。

適用場景與注意¶

適合研習黃氏學派、需要拆解疑難雜症病機的開發者和中醫學習者，也適合做多醫家辨證邏輯對照的智能體項目。

限制方面，該 Skill 明確不適用於以下情況：

• 純外感實熱證
• 真陰虛火旺證
• 溫病衛氣營血辨證
• 陽明腑實純熱證

這些證候應交給對應的六經或溫病技能處理，不要用本 Skill 硬套。

另外，本項目僅作中醫理論學術研習使用，所有推演與方藥僅作思路參考，不可替代執業中醫師線下臨牀診療。

結尾¶

huangyuanyu 的價值在於把黃元御的氣機升降辨證從散裝原著變成一套可調用、可推理、帶禁忌校驗的 Skill，填補了現有中醫 AI 只懂六經、忽略氣機升降辨證的空白。官方地址：https://www.skillhub.cn/skills/user_ff4d9420/huangyuanyu