前言¶
把「失眠怎么办」交给通用大模型，回答往往偏散：一会儿讲作息，一会儿讲放松，很少按失眠认知行为治疗（CBT-I）的节律去追问睡眠窗口、睡眠效率和刺激控制。要在对话里稳定走评估 → 量化 → 策略 → 周计划这条线，需要一份写进 SKILL.md 的协议，而不是临时拼凑的提示词。
下面介绍 SkillHub 社区技能 @user_70c2f807/insomnia-cbt（中文名「失眠认知行为」，版本 1.0.0）。它把 CBT-I 的自助流程固化成 Agent 可执行的步骤与输出模板，适合生活服务类场景接入，且标注 requires_api_key=false，不依赖额外 API Key。
这是什么¶
一句话定位：当用户谈到失眠、睡不着、CBT-I、睡眠限制、入睡困难、早醒等话题时，按 CBT-I 原则提供结构化自助方案（睡眠限制、刺激控制、认知重构、睡眠卫生与 4–6 周计划）。
维护与来源：SkillHub 分类 life-service，来源 community，发布者 user_70c2f807。页面坐标为 @user_70c2f807/insomnia-cbt。
明确不覆盖：睡眠障碍诊断、安眠药处方、睡眠呼吸暂停等需医疗介入的情形；技能内用 NOT for 做了边界说明。
核心功能¶
以下能力均来自该 Skill 的 SKILL.md 说明，安装后由 Agent 在匹配触发词时遵循执行。
- 失眠模式评估：区分入睡困难、维持困难、早醒；收集卧床/起床时间、估计实际睡眠时长、既有应对与用药情况。
- 睡眠效率计算：睡眠效率 = 实际睡眠时间 / 卧床时间 × 100%，以 >85% 为调整参考，并据此设定初始睡眠窗口。
- CBT-I 四大策略：睡眠限制（固定窗口与起床时间）、刺激控制（含「约 20 分钟睡不着则离床」等规则）、针对睡眠焦虑的认知重构、睡眠卫生清单。
- 渐进调整：按周评估效率；效率连续达标可扩展窗口，效率偏低则收紧；建议至少以 4 周为一周期再评估。
- 安全与转介提示：对打鼾伴嗜睡、自行停药、严重焦虑等场景给出转介或就医建议；声明不存储用户睡眠数据、不做诊断。
技能还规定了统一输出骨架（失眠类型、当前效率、睡眠窗口、三大策略说明、卫生清单与周计划表），便于用户在多轮对话里对照执行。
安装与启用¶
SkillHub 页面给出的安装方式是：让 Agent 阅读 SkillHub 安装文档，并安装 @user_70c2f807/insomnia-cbt。
1、安装 SkillHub CLI（若尚未安装）¶
command -v skillhub && skillhub --version
未安装时可执行官方脚本（完整安装含默认 Skill）：
curl -fsSL https://skillhub-1388575217.cos.ap-guangzhou.myqcloud.com/install/install.sh | bash
2、安装本 Skill 到当前 Agent 的 skills 目录¶
安装时必须用 --dir 指向当前客户端识别的 skills 目录，否则默认落在 ./skills/ 可能不会被加载。
skillhub install @user_70c2f807/insomnia-cbt --dir ~/.cursor/skills/
其他常见路径（来自官方安装文档，按你实际使用的客户端选择其一）：
- Claude Code：
~/.claude/skills/ - Codex：
~/.codex/skills/或项目下的.agents/skills/ - Gemini CLI：
~/.gemini/skills/
安装完成后按所用客户端要求重启或刷新技能列表，使 SKILL.md 被 Agent 读取。
典型用法¶
技能在 SKILL.md 中给出了触发场景与对话示例，可直接在 Cursor 等环境中复现。
| 用户说法 | Agent 侧预期 |
|---|---|
| 我失眠很严重怎么办？ | 先了解失眠模式，再引入 CBT-I 核心策略 |
| 什么是睡眠限制？ | 解释原理并指导计算个人睡眠窗口 |
| 躺在床上翻来覆去 | 应用刺激控制（含离床再困再回床） |
| 总担心睡不着 | 认知重构，挑战灾难化睡眠信念 |
| 帮我做一个改善睡眠的计划 | 输出约 4 周的 CBT-I 自助方案 |
执行流程在技能内拆为四步：评估失眠模式 → 计算睡眠效率与初始窗口 → 实施睡眠限制/刺激控制/认知重构/卫生 → 每周评估并调整窗口。输出中会强调固定起床时间、窗口不低于约 5 小时、以及效率高于/低于阈值时的 15 分钟级调整规则。
适用场景与注意¶
适合谁
- 需要在 Agent 产品里提供「非药物、循证导向」的失眠自助对话，而不是一次性科普。
- 希望输出带睡眠效率、睡眠窗口和周计划表，方便用户打卡对照的团队。
限制与坑
- 见效周期：技能说明 CBT-I 通常需 2–6 周才见稳定改善；初期睡眠限制可能更困，需在对话中提前说明。
- 医疗边界：呼吸暂停、双相躁狂期、癫痫等情形不适合自行做睡眠限制；正在用安眠药者不应自行停药。
- 执行粒度：技能建议避免一次性堆满所有策略，可一次引入一项；并提醒不要靠白天补觉「弥补」夜间睡眠。
- 平台数据：SkillHub 页面显示评分 100000、下载约 827 次（社区统计，会随时间变化）；
requires_api_key=false表示无额外 Key 配置项。
结尾¶
「失眠认知行为」把 CBT-I 的评估、量化指标和三大核心策略写进标准 Skill 格式，让 Agent 在触发生眠相关话题时有章可循，同时用 NOT for 和错误处理表划清医疗与心理危机边界。需要安装或查看元数据时，可打开 SkillHub 技能页：https://www.skillhub.cn/skills/user_70c2f807/insomnia-cbt 。
